بيماري آب مرواريد در اثر ايجاد هاله ابري و كدر شدن عدسي چشم ايجاد مي شود و روي بينايي فرد تاثير زيادي گذارده و باعث كاهش بينايي و در مواردي نابينايي مي شود.
از آنجا كه اغلب اين بيماري بعد از 65 سالگي رخ مي دهد جزء بيماريهاي شايع در سالمندان به حساب مي آيد. در اين مقاله سعي داريم با بيماري آب مرواريد آشنا شويم و راهكارهاي درماني آن را بشناسيم. تا انتهاي مطلب با خدمات پرستاري اميد نرسينگ همراه باشيد.
آب مرواريد (كاتاراكت) به تيره و كدر شدن عدسي چشمها كه پشت عنبيه و مردمك قرار دارند گفته مي شود. شايع ترين نوع آن كاتاراكت وابسته به سن است و تقريبا تمام افراد بالاي 65 سال به درجاتي با اين بيماري مواجه مي شوند.
اين بيماري پيشرفت تدريجي داشته و در آغاز بيماري مشكلات بينايي ايجاد نمي شود اما با افزايش كدورت عدسي كم كم مشكلات بينايي بروز مي كنند.
انواع بيماري آب مرواريد:
آب مرواريد هسته اي : در اثر بالا رفتن سن معمولا ايجاد مي شود و عارضه در ناحيه هسته عدسي است.
آب مرواريد زيركپسولي : در افراد ديابتي يا مصرف كنندگان دوز بالاي داروهاي استروئيدي غالبا ايجاد مي شود و عارضه پشت عدسي چشم است.
آب مرواريد قشري : اين عارضه با لكه هاي تيره سفيد و مثلث شكل كه از دور عدسي چشم شروع مي شود و مثل پره چرخ تا مركز امتداد مي يابد مشخص مي شود و در اين نوع بخشي از عدسي كه قشر آن است و اطراف هسته مركزي است درگير مي شود. براي خواندن ادامه مقاله بيماري آب مرواريد كليك كنيد.
بيماري ديابت در سالمندان يا قند خون يك بيماري پنهان و سخت درماني است كه بسياري از مردم جهان خصوصا سالمندان را درگير كرده است.
امروزه با رواج سبك نادرست زندگي، كم تحركي، استفاده از غذاهاي آماده و فست فود و … شاهد بيماري ديابت در سنين مختلف خصوصا بيماري ديابت در سالمندان هستيم.
بيماري ديابت چيست؟
بيماري ديابت يك نوع اختلال متابوليك است كه در آن بدن توانايي توليد انسولين كافي و مورد نياز بدن را نداشته و يا نمي تواند از آن به درستي استفاده كند.
وقتي گلوكز وارد جريان خون مي شود لوزالمعده برحسب ميزان قند موجود در خون مقدار مناسبي از انسولين آزاد مي كند. انسولين هورموني است كه باعث مي شود گلوكز به داخل سلولها وارد شود و سلولها بتوانند از آن استفاده كنند و توليد انرژي نمايند.
اگر بدن قادر به توليد كافي انسولين نباشد يا از انسولين آزاد شده توسط لوزالمعده نتواند به درستي استفاده كند متابوليسم (سوخت و ساز) بدن دچار مشكل شده و مقدار قند خون افزايش مي يابد.
اين افزايش قند در طولاني مدت سلامتي فرد را تهديد كرده و عوارضي را در او به وجود مي آورد.
در اين نوع بدن قادر به توليد انسولين نيست و به ديابت جوانان شناخته مي شود. سيستم ايمني بدن فرد به سلولهايي از لوزالمعده كه توليد انسولين مي كنند حمله كرده و آنها را تخريب مي كند.
اين نوع از ديابت ممكن است در هر سني بروز كند اما در كودكان و جوانان بيشتر است. پيشگيري از اين نوع بيماري ديابت امكان ندارد و فرد در صورت ابتلا بصورت منظم بايد انسولين تزريق نمايد تا قند خون خود را در محدوده نرمال نگهدارد.
ديابت نوع 2
در اين نوع بدن قادر به استفاده درست از انسولين توليد شده توسط لوزالمعده نيست. اين نوع ديابت ناشي از بي تحركي، وزن بالا، پيشينه ارثي خانوادگي و سبك زندگي غلط است.
اين نوع از ديابت در هر سني ممكن است بروز كند اما شيوع آن در بين سالمندان بيشتر است.
براي كنترل اين نوع از ديابت بايد به سبك زندگي و عادات غذايي توجه كرد. سالم غذا خوردن و داشتن تحرك لازم مانند پياده روي يا انجام فعاليتهاي ورزشي قدم مهمي در كنترل اين بيماري است.
داروهاي مورد استفاده در اين بيماري متفورمين و يا گلي بنكلاميد و … است كه توسط پزشك تجويز مي شود. برخي افراد هم ممكن است نياز به تزريق دوره اي انسولين داشته باشند.
در مرحله پيش ديابت سطح قند خون بالاست ولي هنوز فرد مبتلا به ديابت شناخته نمي شود. زمانيكه قند ناشتاي فرد بين 108 تا 125 ميلي گرم بر دسي ليتر (mg/dL) باشد فرد در اين مرحله است.
پيش ديابت هم ناشي از سبك نادرست زندگي و پيشينه ارثي است و با اصلاح سبك زندگي مي شود از ابتلا به آن پيشگيري كرد.
در اين آزمايش فرد بايد حداقل 8 ساعت ناشتا باشد. البته نوشيدن آب در حد نياز ايرادي ندارد.
قند خون ناشتا بين 72 تا 108 ميلي گرم بر دسي ليتر نشانه طبيعي بودن قند خون و متابوليسم بدن است.
قند خون ناشتا بين 108 تا 125 ميلي گرم بر دسي ليتر وضعيت مشكوك است و احتمالا فرد در مرحله پيش ديابت قرار دارد.
قند خون ناشتا مساوي يا بيشتر از 126 ميلي گرم بر دسي ليتر نشانه فرد مبتلا به ديابت است.
آزمايش قند خون دو ساعته (hpp 2)
اگر نتيجه آزمايش قند خون ناشتا مشكوك باشد آزمايش قند خون 2 ساعته تجويز مي شود. براي انجام اين آزمايش فرد صبحانه خوبي مي خورد و بعد از 2 ساعت از خوردن صبحانه قند خون او اندازه گيري مي شود.
قند خون بالاتر از 200 ميلي گرم بر دسي ليتر فرد مبتلا به ديابت تشخيص داده مي شود.
قند خون بين 140 تا 199 ميلي گرم بر دسي ليتر فرد در وضعيت پيش ديابت قرار دارد.
آزمايش قند خون تصادفي
اين آزمايش نيازي به ناشتا بودن ندارد و در هر بازه زماني از روز ممكن است انجام شود.
قند خون كمتر از 200 ميلي گرم بر دسي ليتر فرد سالم است.
قند خون بالاتر از 200 ميلي گرم بر دسي ليتر فرد داراي ديابت است.
عوارض جانبي بيماري ديابت در سالمندان
بيماريهاي كليوي
سكته
مشكلات چشم و از دست دادن بينايي
زخمها و بي حسي پاها و زخم هايي كه دير درمان مي شوند
بيماريهاي لثه و دندان
بيماريهاي قلبي
آسيب عصبي مانند نوروپاتي ديابتي (آسيب عصبي مخصوصا در ناحيه پاها)
مراقبت هاي لازم براي بيماري ديابت
اصلاح سبك زندگي و داشتن يك رژيم غذايي سالم
يك رژيم غذايي به ميزان كافي كه سرشار از ميوه و سبزيجات و مواد مغذي و غلات كامل باشد و مصرف چربي، نمك، شكر، الكل و… محدود شود.
داشتن فعاليت بدني و ورزش روزانه
ورزش نه تنها از اضافه وزن جلوگيري مي كند بلكه از تحليل رفتن عضلات خصوصا پا جلوگيري مي كند.
مراقبت هاي كلي براي جلوگيري از بروز عوارض بيماري ديابت در سالمندان
در سالمندان به دليل وجود بيماريهاي ديگر بايد مراقب بود كه تداخل دارويي انجام نشود و رعايت زمان بندي مصرف داروها رعايت شود.
پيشگيري از عفونت مجاري ادراري در سالمندان
عفونت مجاري ادراري موجب آسيب به كليه ها و از كار افتادن آنها شده و درمان را بسيار مشكل مي كند.
مراقبت از چشم ها با مراجعه به پزشك
در بيماري ديابت مراجعه به پزشك متخصص چشم حداقل يك بار در سال ضروري به نظر مي رسد.
مراقبت از پاهاي سالمندان ديابتي به خاطر احتمال ايجاد زخمهاي عفونتي و عدم بهبود آنها
سالمندان ديابتي در معرض ابتلا به بيماريهاي پا قرار دارند و نوروپاتي محيطي از علت هاي اصلي بروز پاي ديابتي است و اگر شخص به نوروپاتي ديابتي مبتلا شود پاها و پوستش نياز به مراقبت و توجه بيشتري دارد زيرا زخمهاي ايجاد شده خيلي دير بهبود پيدا مي كنند و ايجاد عفونت مي كنند.
مراقبت هاي لازم براي سالمندان مبتلا به بيماري ديابت
اصلاح سبك زندگي و داشتن يك رژيم غذايي سالم
يك رژيم غذايي به ميزان كافي كه سرشار از ميوه و سبزيجات و مواد مغذي و غلات كامل كه مصرف چربي، نمك، شكر، الكل در آن محدود شود بسيار در كنترل بيماري ديابت موثر است.
داشتن فعاليت بدني و ورزش روزانه
ورزش نه تنها از اضافه وزن جلوگيري مي كند بلكه از تحليل رفتن عضلات خصوصا پا جلوگيري مي كند.
مراقبت هاي كلي براي جلوگيري از بروز عوارض ديابت در سالمندان
در سالمندان به دليل وجود بيماريهاي ديگر بايد مراقب بود كه تداخل دارويي انجام نشود و رعايت زمان بندي مصرف داروها رعايت شود.
پيشگيري از عفونت مجاري ادراري در سالمندان
عفونت مجاري ادراري موجب آسيب به كليه ها و از كار افتادن آنها شده و درمان را بسيار مشكل مي كند.
مراقبت از چشم ها با مراجعه به پزشك
در بيماري ديابت مراجعه به پزشك متخصص چشم حداقل يك بار در سال ضروري به نظر مي رسد.
مراقبت از پاهاي سالمندان ديابتي به خاطر احتمال ايجاد زخمهاي عفونتي و عدم بهبود آنها
سالمندان داراي بيماري ديابت در معرض ابتلا به بيماريهاي پا قرار دارند و نوروپاتي محيطي از علت هاي اصلي بروز پاي ديابتي است و اگر شخص به نوروپاتي ديابتي مبتلا شود پاها و پوستش نياز به مراقبت و توجه بيشتري دارد زيرا زخمهاي ايجاد شده خيلي دير بهبود پيدا مي كنند و ايجاد عفونت مي كنند.
اعزام پرستار حرفه اي براي سالمندان و كودكان در موسسه اميد نرسينگ
شركت اميد نرسينگ با تجربه چند ساله و همكاري با موسسه الفاطب، هر گونه خدمات پرستاري و پرستاري افراد سالمند و كودكان شما را انجام مي‌دهد.
تمام كاركنان شركت اميد نرسينگ از تجربه و مهارت بالايي برخوردار بوده و زير نظر كارشناسان موسسه توانبخشي فعاليت مي كنند. هدف ما رضايت شما و بهبود وضعيت سلامتي عزيزان شما است.
بيماري پاركينسون يك اختلال پيشرونده عصبي است كه بر حركت تاثير مي گذارد و باعث لرزش اندام ها و سفتي اعضاي بدن مي شود. اين بيماري به تدريج شروع مي شود و پيشرفت مي كند.
شركت اميد نرسينگ با تجربه چند ساله و همكاري با موسسه الفاطب،خاز تجربه و مهارت بالايي برخوردار بوده و زير نظر كارشناسان موسسه توانبخشي فعاليت هرگونه خدمات پرستاري انجام مي دهد. هدف ما رضايت شما و بهبود وضعيت سلامتي عزيزان شما است. خدمات پرستاري شركت اميد نرسينگ شامل پرستار سالمند در منزلو پرستار كودك در منزل همچنين پرستار همراه بيمار شما را انجام مي‌دهد.
بيماري پاركينسون گاهي ممكن از لرزش كوچك يك دست شروع شود، سپس به تدريجبعد از يك مدت در تمامي حركات بدن اختلال ايجاد كند و عوارض بيشتري داشته باشد. پس از آلزايمر اين بيماري شايع ترين بيماري است كه مخرب مغز به حساب مي آيد.
اين بيماري توسط جيمز پاركينسون دانشمند بريتانيايي در سال 1817 ميلادي كشف شد كه بعد از آن براي اين بيماري نام پاركينسون را انتخاب كردند.
علت بيماري پاركينسون
بيماري پاركينسون در اثر از بين رفتن برخي از سلول هاي عصبي در قسمتي از مغز ايجاد مي شود. اين قسمت از مغز ماده سياه نام دارد. اين سلول ها وظيفه توليد دوپامين را برعهده دارند. دوپامين يك رابط بين مغز و سيستم عصبي است كه حركات و هماهنگي اعضاي بدن را كنترل مي كند. هنگامي كه اين ماده در مغز كاهش يابد، باعث شروع علائم بيماري پاركينسون مي شود. با از بين رفتن اين سلول ها، مغز نمي تواند پيام هاي چگونه حركت و زمان حركت را دريافت كند.
علت اصلي اين بيماري ناشناخته است؛ اما برخي عواملي كه مي توانند تاثير داشته باشند عبارت است از:
ـ وراثت: اگر يكي از بستگان نزديك شما دچار اين بيماري شده باشد، شما هم مي توانيد به اين بيماري مبتلا شويد؛ اما اين مورد اتفاقي بسيار نادر به حساب مي آيد.
ـ سن: بزرگسالان و جوانان به ندرت به بيماري پاركينسون دچار مي شوند. اين بيماري معمولا در كهنسالي اتفاق مي‌افتد و با افزايش سن ريسك ابتلا و تشديد بيماري هم بيشتر مي شود.
ـ جنسيت:بيماري پاركينسون در مردان شايع تر از زنان است، همچنين بيشتر در سن‌هاي 50 تا 60 اتفاق مي‌افتد.
ـ محيط كار يا زندگي: اگر شما در معرض سمومي مانند حشره كش ها يا سم هاي شيميايي قرار داشته باشيد، مي تواند در ابتلا بيماري پاركينسون در آينده براي شما موثر باشد.
روش‌هاي تشخيص بيماري
در حال حاضر هيچ آزمايش اختصاصي براي تشخيص موارد غير ژنتيكي بيماري پاركينسون وجود ندارد. معمولا تشخيص براساس معاينه عصبي فرد انجام مي شود. هرچند برخي اختلالاتي هستند كه علائم مشابهي با اين بيماري دارند و درمان متفاوتي هم براي آنها وجود دارد، به همين دليل اين بيماري بايد در سريع ترين زمان ممكن تشخيص داده شود.
علائم بيماري
پاركينسون، يك بيماري پيشرونده محسوب مي شود، تمامي علائم اين بيماري در ابتدا بسيار كم است كه به مرور زمان پيشرفت مي كند.
متوسط زماني كه افراد بعد از تشخيص بيماري پاركينسون توانستند به زندگي معمولي‌شان ادامه دهند، ده سال است. اما بستگي به سبك زندگي آنها نيز دارد، براي مثال افرادي كه فعاليت بدني بيشتر و تغذيه بهتري دارند، بيشتر مي توانند اين بيماري را كنترل كنند.
شايد بيشتر از ده سال اما افرادي كه رعايت نمي كنند، ودتر بيماري پيشرفت مي كند و شايد خيلي زودتر از ده سال اين بيماري آنها را از پا درآورد.
رعشه يا لرزه: در اين بيماري لرزه و رعشه معمولا از يك اندام مانند انگشتان شروع مي شود و كم كم ساير اعضاي بدن مانند دست ها، بازوها، پاها، فك يا سر را نيز مبتلا مي كند.
معمولا يك سمت از بدن رعشه و لزره بيشتري نسبت به سمت ديگر دارد، به صورتي كه در حال پيشرفته بيماري يك سمت شديدتر مي لرزد.
آهسته شدن حركات: با پيشرفت بيماري ساده ترين كارها هم انجامش براي بيماران مبتلا به پاركينسون سخت مي شود، حتي ممكن است براي راه رفتن هم به مشكل بخورند و به آهستگي راه بروند؛ زيرا اين بيماري باعث اختلال در حركت اندام و سفت شدن عضلات مي شود، سخت شدن عضلات مي تواند دامنه حركات بيمار را محدود كند.
اختلال در وضعيت تعادل: بيمار مي تواند خم شده و اختلال تعادل داشته باشد و در چنين حالتي براي حركت و راه رفتن و انجام بسياري از كارها به مشكل مي خورد.
همچنين بيماري پاركينسون مي تواند باعث عوارضي مانند افسردگي و تغييرات عاطفي، مشكلات بلع، مشكلات جويدن و غذا خوردن، اختلالات خواب، مشكلات مثانه، يبوست، تغييرات فشار خون، خستگي و درد شود.
درمان
هيچ درماني قطعي براي بيماري پاركينسون تا به حال مطرح نشده است، اما داروهايي هستند كه اين بيماري را كنترل كنند؛ همچنين ديده شده است كه با قطع داروها، بيماري با شدت بيشتري از قبل برگشته است. البته گاهي اوقات هم پزشك متخصص مغز و اعصاب پيشنهاد عمل جراحي براي درمان مي دهد.
بهترين راه براي درمان و كنترل اين بيماري داشتن فعاليت هاي بدني و ورزش روزانه است، كساني هم كه توانايي ورزش را ندارند و بيماريشان پيشرفته تر است، مي توانند به فيزيوتراپي مراجعه كنند. همچنين با كمك پرستار مي‌توان از آنها مراقبت بيشتري كرد.
افرادي كه ورزش مي كنند نسبت به افرادي كه در خانه مي نشينند، بسيار سرحال تر و راحت تر مي توانند بيماري را كنترل كنند. البته محققان آمريكايي دانشگاه واشنگتن به اين نتيجه رسيده اند كه مصرف نيكوتين موجود در گوجه و فلفل مي تواند از اين بيماري پيشگيري كند و حتي در بهبود بيمار تاثير به سزايي داشته باشد. درنتيجه افرادي كه مصرف دخانيات دارند، كمتر در ريسك ابتلا به اين بيماري هستند.
برخي تحقيقات نيز نشان مي دهند كساني كه مصرف كافئين بالاتري دارند، كمتر به اين بيماري مبتلا مي شوند، به خصوص چايي سبز براي بهبود اين بيماري تاثير به سزايي دارد. هرچند كه نميتوان گفت هيچ كدام از اين موارد 100 در صد جواب مي دهند و كاملا قطعي هستند.
در نهايت مي توان بيان كرد كه بيماري پاركينسون مي تواند براي هر شخصي در سالمندي رخ دهد؛ اما بهترين و عقلاني ترين كار براي پيشگيري داشتن يك زندگي سالم همراه با تغذيه مناسب و فعاليت بدني مناسب است. هرچند بعد از ابتلا به اين بيماري نيز مي توان با مراقبت، ورزش و تغذيه تا حد زيادي بيماري را كنترل كرد.
